尿毒癥肺炎應該做哪些檢查

一、肺部的影像特點

1、形態多樣：可呈蝶翼狀，粟粒狀，孤立或彌漫小片狀，單發或多發大片狀，團塊狀或多發結節狀等各種陰影，典型的蝶翼狀少見，占4％～10％左右，肺紋理增多，粗亂最常見，占71％。

2、密度不等：密度可淡可濃，可均勻或多種影像混雜。

3、位置不定：可居于兩側或一側肺部，可位于兩側全肺或兩肺中下野，亦可見于一側全肺或某一肺葉肺段，總的印象：右肺多于左肺，中內帶多于外帶，中下肺葉多于上肺葉，右肺下葉極易受侵犯。

4、變化較快：經血液透析，強心，利尿等治療后，隨著腎，心功能的改善，肺部陰影短時間內可明顯吸收或完全消散。

二、肺部影像分型

1、肺淤血癥型：臨床最常見，約占60％，表現為雙肺門陰影增大，模糊，肺紋理增粗。

2、間質性肺水腫型：肺門影增大，邊緣不清，上下肺紋理增多，增粗和模糊，約13％出現K線，B線占7％，A線2％～3％。

3、肺泡性肺水腫型：兩下肺出現廣泛小片狀或大片狀影，密度不高，連續且模糊，典型者即蝶翼狀，此型占臨床19％左右。

4、肺間質纖維化型：肺野內多數條索狀及網格狀陰影，約占臨床21％。

5、心臟擴大：肺泡性和間質性水腫型多見心臟擴大和心力衰竭，心，胸》0.5者占61％。

6、胸膜炎：少量或中等積液，一般只肋膈角變鈍，臨床占31％。

三、CT和磁共振高分辨CT和磁共振成像（MRI）

四、肺功能